Qué es la depresión.
Qué es la depresión.
Fuente. Wikipedia
Definición, síntomas, orígenes.
La depresión (del latín depressio, que significa «opresión», «encogimiento»
o «abatimiento») es un trastorno del estado de ánimo, ya sea desde el punto
de vista de la psicología o desde el punto de vista de la psiquiatría, pero
siempre dentro del ámbito de la psicopatología. Según el modelo médico, la
psiquiatría la describe como un trastorno del estado de ánimo y su síntoma
habitual es un estado de abatimiento e infelicidad que puede ser transitorio
o permanente.
El término médico hace referencia a un síndrome o conjunto de síntomas que
afectan principalmente a la esfera afectiva: la tristeza patológica, el
decaimiento, la irritabilidad o un trastorno del humor que puede disminuir
el rendimiento en el trabajo o limitar la actividad vital habitual,
independientemente de que su causa sea conocida o desconocida. Aunque ése es
el núcleo principal de síntomas, la depresión también puede expresarse a
través de afecciones de tipo cognitivo, volitivo o incluso somático. En la
mayor parte de los casos, el diagnóstico es clínico, aunque debe
diferenciarse de cuadros de expresión parecida, como los trastornos de
ansiedad.
 |
|
La persona aquejada de depresión puede no vivenciar tristeza, sino pérdida
de interés e incapacidad para disfrutar las actividades lúdicas habituales,
así como una vivencia poco motivadora y más lenta del transcurso del tiempo.
Su origen es multifactorial, aunque hay que destacar factores
desencadenantes tales como el estrés y sentimientos (derivados de una
decepción sentimental, la contemplación o vivencia de un accidente,
asesinato o tragedia, el trastorno por malas noticias, pena, y el haber
atravesado una experiencia cercana a la muerte). También hay otros orígenes,
como una elaboración inadecuada del duelo (por la muerte de un ser querido)
o incluso el consumo de determinadas sustancias (abuso de alcohol o de otras
sustancias tóxicas) y factores de predisposición como la genética o un
condicionamiento educativo.
La depresión puede tener importantes consecuencias sociales y personales,
desde la incapacidad laboral hasta el suicidio. Desde la biopsiquiatría, a
través de un enfoque farmacológico, se propone el uso de antidepresivos. Sin
embargo, los antidepresivos sólo han demostrado ser especialmente eficaces
en depresión mayor/grave (en el sentido clínico del término, no coloquial).
Segunda parte
Psicoterapia
Muchas formas de psicoterapia, incluso algunas terapias a corto plazo (10-20
semanas), pueden ser útiles para los pacientes deprimidos. Ayudan a los
pacientes a analizar sus problemas y a resolverlos, a través de un
intercambio verbal con el terapeuta. Algunas veces estos diálogos se
combinan con "tareas para hacer en casa" entre una sesión y otra. Los
profesionales de la psicoterapia que utilizan una terapia "de
comportamiento" procuran ayudar a que el paciente encuentre la forma de
obtener más satisfacción a través de sus propias acciones. También guían al
paciente para que abandone patrones de conducta que contribuyen a su
depresión como causa y consecuencia (mantenedores)
La última revisión sistemática sobre el tema, de Hollon y Ponniah (2010),
indica que existen tres psicoterapias que han demostrado ser eficaces y
específicas para el tratamiento de la depresión, que son:
la psicoterapia interpersonal, la psicoterapia cognitiva y la psicoterapia
conductual.
Otros formas de psicoterapia como la psicoterapia dinámica breve y la
focalizada en la emoción, se consideran posiblemente eficaces, aunque
necesitan más estudio.
- Psicoterapia interpersonal
La psicoterapia interpersonal parte de la idea de que la depresión está
provocada por muchas causas pero que se da en un contexto interpersonal, y
entender ese contexto es básico para poder recuperarse de la depresión y
evitar recaídas futuras.
Este tratamiento se hace en 16 sesiones de 1 hora, que comprenden tres
fases. En la primera fase (1ª-3ª), el terapeuta explica en qué consiste la
depresión y estudia con el paciente el entorno y el momento en que apareció.
En la segunda fase (4ª-12ª), se establece un tema de conversación (o área
problema) que está relacionada con el inicio o el mantenimiento de la
depresión.
Hay 4 temas:
- la no superación de la muerte de un ser querido (duelo complicado),
- el conflicto con un ser querido (disputa de rol)
- el bloqueo para adaptarse a un cambio vital (transición de rol)
- la carencia de relaciones con los demás (déficit interpersonal).
Durante esta fase se dialoga con el terapeuta para llegar a superar la
pérdida del ser querido, resolver el conflicto, adaptarse al cambio o
mejorar las relaciones con los demás. En la tercer fase (13ª-16ª), se
revisan los logros y se despiden terapeuta y paciente.
- Terapia cognitiva
La terapia cognitiva parte de la idea de que la depresión se produce por una
alteración en la forma de pensar, que a su vez afecta a la forma de sentir y
de comportarse. El terapeuta ayuda al paciente a analizar los errores que
hay en su pensamiento (lo que se llaman distorsiones cognitivas) para que el
paciente piense de una forma más realista, que le ayude a sentirse mejor y a
tomar decisiones para resolver sus problemas. El terapeuta suele mandar
tareas para casa y experimentos para que el paciente ponga a prueba su forma
de pensar.
- Terapia conductual
Bajo el término de terapia conductual, se incluyen distintas formas de
tratamiento que tienen en común el análisis de la conducta del paciente. Se
le ayuda al paciente a programar actividades gratificantes y a organizar su
tiempo. También se le ayuda a ser más asertivo y más sociable, utilizando
para ello el juego de rol y ayudándole a exponerse a situaciones sociales
que suele evitar por miedos diversos.
- Psicoterapias psicodinámicas breves
La psicoterapia psicoanalítica elabora estrategias de afloramiento del yo
intrapsíquico, oculto en el inconsciente del paciente, y origen de la
sintomatología. El trastorno depresivo se expresaría como resultado de la
pugna entre los mecanismos de defensa del paciente y sus impulsos. Las
técnicas de psicoterapia psicodinámica breve pretenden investigar y alumbrar
esos conflictos para su resolución en la esfera consciente, a través de un
número limitado de sesiones.
Contacto y comentarios
Puedes comentar este texto aquí: Comentarios
También puedes contactar con el administrador en este enlace: Contacto
